Szpital złoży zastrzeżenia po kuriozalnej decyzji NFZ

Narodowy Fundusz Zdrowia po przeprowadzonej kontroli zdecydował o nałożeniu finansowej kary - ponad 654 tys. zł na płoński szpital. Decyzja jest, można powiedzieć, kuriozalna, bowiem szpital został ukarany za wykonanie badań małoletnim pacjentom  pediatrii - a chodzi o przypadki związane z chorobami układu krążenia. Ale zdaniem funduszu cel leczenia ponad setki pacjentów mógł być osiągnięty poprzez leczenie ambulatoryjne, czyli bez pobytu w szpitalu.

Kontrola wydziału terenowego NFZ dotyczyła realizacji umowy o udzielanie świadczeń zdrowotnych w zakresie pediatrii - w obszarze świadczeń dotyczących układu krążenia. Fundusz po kontroli zakwestionował blisko 96 procent świadczeń udzielonych na pediatrii, łącznie 102 małoletnim pacjentom. Zdaniem kontrolujących cel leczenia mógł być osiągnięty poprzez leczenie ambulatoryjne w poradniach, czyli bez konieczności pobytu w szpitalu i tak świadczenia te powinny być rozliczone. NFZ zdecydował o nałożeniu na szpital kary w wysokości ponad 654 tys. zł.

Dyrektor płońskiego szpitala, Robert Makówka, w oficjalnej informacji do rady miasta Płońska, podkreśla, że zarzuty NFZ wobec szpitala dotyczą nie braku leczenia pacjentów, ale sposobu realizacji. Dyrektor zauważa, że znaczna część badań diagnostycznych, niezbędnych w przypadkach dotyczących układu krążenia, nie jest możliwa do wykonania w warunkach ambulatoryjnych, a nawet jeśli te badania mogłyby zostać przeprowadzone ambulatoryjnie, to pacjenci musieliby czekać w długich kolejkach, które trwają wiele miesięcy. W przypadku osób z poważnymi objawami ze strony układu krążenia taka sytuacja mogłaby być dla nich niebezpieczna.

Zdaniem dyrekcji stanowisko NFZ w powyższej sprawie budzi poważne wątpliwości, a kara może mieć wpływ na sytuację finansową szpitala, która i tak do łatwych nie należy.

Szpital zamierza zgłosić do przeprowadzonej przez NFZ  kontroli zastrzeżenia. (ko); foto: archiwum